全球制药企业TOP10纷纷发布2023年财报，这份业绩清单，业绩分化 ，喜忧并存。
注：数据来源于公开信息，药研网整理，汇率换算：1瑞士法郎=1.1177美元，1丹麦克朗=0.1454美元，1欧元=1.0935美元计算，1英镑=1.2479美元，仅供参考。
根据当前已披露信息，虽部分跨国药企的2023财报未公布，但2023年全球营收TOP10榜单基本成型：强生稳增长夺冠，罗氏发展势头强劲，默沙东K药大卖诞生新“药王”，辉瑞跌落神坛，诺和诺德凭借减肥神药一跃成为新晋“顶流”，在全球药企营收排名中也大幅提升。
强生：两大业务稳增长
强生在去年剥离了OTC与保健业务，目前仅剩下创新药和医疗科技（器械和设备）两大业务。1月23日，强生公布财报，2023年销售额达到 852 亿美元，销售额增长 6.5%。其专注的制药、医疗技术两大业务销售额均稳步增长，创新药全年营收548亿美元，同比增长4.2%，器械业务营收304亿美元，同比增长10.8%。
目前强生制药业务涉及免疫、肿瘤、心血管/代谢、传染病/疫苗、神经以及肺动脉高压六大领域。免疫及肿瘤两大板块是强生的主要营收支柱。强生表示，制药部门的增长是由治疗多发性骨髓瘤的生物制剂Darzalex、前列腺癌治疗药物Erleada和其他肿瘤治疗药物的销售推动的。
Stelara是强生制药业务最畅销的单品，2023年同比增长11.7%至108.58亿美元。该产品于2009年进入市场，用于治疗克罗恩病等多种慢性和潜在致残性疾病。但在去年9月，Stelara专利到期，未来将面临生物仿制药进入市场竞争的局面。目前全球已有两款乌司奴单抗生物类似药获批上市，2款申报上市，分析师预测，2024 年 Stelara 的销售额将下降 20 亿美元。面对这一潜在危机，去年5月强生公司与安进和其他制药商签署了和解协议，将一些Stelara生物类似药的推出推迟到2025年。
辉瑞财报惨淡，净利润下跌超9成
辉瑞作为疫情期间最耀眼的药企，今年财报直面疫情消退，带来的业绩滑坡局面。
1月30日晚，辉瑞公布2023年年度及四季度报告，全年营收585亿美元，同比下滑41%，净利润21.2亿美元，同比下降93%！
据辉瑞官方解释，导致业绩下滑的主要原因是曾经爆火的新冠疫苗Comirnaty和口服特效药Paxlovid销售额的大幅萎缩。2023年，疫苗Comirnaty总营收仅112.2亿美元，同比下降了70%，而特效药Paxlovid则总共收入了12.79亿美元，同比下降高达92%，二者合计对辉瑞的总营收贡献也降至21.37%。
不过，除了新冠药物的拖累，辉瑞自己的创新药表现也乏力。
辉瑞旗下拥有4大业务部门，分别为普药、专科药和抗肿瘤和创新服务。普药部门全年营收305.89亿美元，同比下降58%；专科药部门全年营收149.70亿美元，同比增长8%；抗肿瘤业务营收116.27亿美元，同比下降4%；年初新设立的创新服务部门营收达13.1亿美元，同比下降2%。整个抗肿瘤业务超过半数都是在下滑的，这可能是受到了竞争对手礼来的冲击。辉瑞抗肿瘤管线产品较多，但严重缺乏超级重磅炸弹，而且多个产品面临专利悬崖业绩压力较大。
罗氏：发展势头强劲
2月1日，罗氏制药公布2023年全年业绩，营收587.16亿瑞士法郎（约656.27亿美元），销售额同比增长1% ，净收入达到124亿瑞士法郎，增长7%。
罗氏的业务主要包括制药和诊断两部分。制药部门销售额为 446 亿瑞士法郎, 同比增长了 6%，这得益于前五大增长动力—Vabysmo（严重眼病）、Ocrevus（多发性硬化症）、Hemlibra（血友病A）、Polivy（血癌）和Phesgo（乳腺癌），合计实现了148亿瑞士法郎的总销售额。
眼科药物 Vabysmo 仍然是最大的增长动力（+324%）。Vabysmo于2022年初才推出，销售额达到24亿瑞士法郎，已成为罗氏最畅销的药品之一。作为第一个为眼睛设计的双特异性抗体，Vabysmo（faricimab）通过中和血管生成素-2 （Ang-2） 和血管内皮生长因子-A （VEGF-A） 靶向并抑制与许多威胁视力的视网膜疾病相关的两种信号通路。Ang-2 和 VEGF-A 通过破坏血管稳定、导致新的血管渗漏形成和增加炎症而导致视力丧失。通过阻断涉及 Ang-2 和 VEGF-A 的两种途径，Vabysmo 旨在稳定血管。
Vabysmo现已在欧盟和全球其他九个国家（包括美国、日本和英国）获得批准，用于患有“湿性”年龄相关性黄斑变性和糖尿病性黄斑水肿的患者。
整体来看，罗氏2023年发展势头强劲，剔除新冠业务的影响，整体收入增长8%。
默沙东：K药大卖，新“药王”诞生
2月1日，默沙东公布2023年业绩，全年营收601.15亿美元，同比增长1%，扣除新冠口服药Lagevrio（莫诺拉韦）影响后，同比增长9%。
其中，王牌品种Keytruda（帕博利珠单抗）K药（Keytruda，可瑞达单抗）全年营收250.11亿美元，同比增长19%，锁定2023年“药王”宝座。
根据当前已披露的信息，2022年的销售额TOP1药物——辉瑞/BioNtech的新冠疫苗Comirnaty在2023年降幅70%，销售额112.20亿美元；前“药王”艾伯维的修美乐2023Humira年销量急速下滑32%，销售额144.04亿美元；诺和诺德的司美格鲁肽系列产品约贡献211.57亿美元。K药一跃荣登2023年“药王”宝座。
在获批上市后的第八个年头，即2022年，K药的年销售额就突破了200亿美元大关，仅用了艾伯维昔日“药王”修美乐一半的时间。然而这款超级重磅药物也面临2028年专利悬崖危机，对此默沙东已经做出了充分的应对措施：据悉默沙东已为Keytruda布局超过180个专利，进一步拓展适应症，继续挖掘Keytruda与其他疗法联合的治疗潜力，此外还计划通过增补肿瘤产品管线进一步丰富肿瘤业务管线等等。
新晋“顶流”：诺和诺德
1月31日，药界新晋“顶流”—诺和诺德发布2023年财报，全年营收2322.61亿丹麦克朗（约合337亿美元），同比增长31%，利润121亿美元，同比增长52%。业绩可圈可点。
亮眼业绩主要得益于诺和诺德的两大业务板块—糖尿病（+48%）与减肥版块（+147%)业务显著增长，两大业务板块合计收入2150.98亿丹麦克朗（312.75亿美元），年销售额增长42%。
其中，明星产品司美格鲁肽3款产品合计贡献211.57亿美元。司美格鲁肽注射版降糖药Ozempic销售额139.17亿美元，同比增长60%；口服降糖Rybelsus销售额27.26亿美元，同比增长66%，日前该产品刚刚在国内也获批上市；减重版Wegovy销售额45.57亿美元，同比大涨407%。
这也意味着司美格鲁肽正式加入“200亿元重磅炸弹俱乐部”。但是如果继续按照这个翻倍涨势，明年的药王可能会易主为司美格鲁肽。
1月26日，诺和诺德的司美格鲁肽片国内获批上市，用于治疗2型糖尿病，而非减重治疗。据中国医药工业信息中心CPM新药研发监测数据库显示，司美格鲁肽片Rybelsus目前正在国内开展包括减肥适应症和阿尔兹海默症在内的多项临床试验，目前均已进展至临床III期。相信在不久的将来，司美格鲁肽片剂的减重适应症也能获批，可能会占据更多市场份额，有望创造更惊人的销售神话。
结语
纵观全球药企巨头们排名的变迁，后浪的崛起，带给我们什么启示？
创新，永远是药企保持竞争力的核心和根本。再耀眼的“重磅炸弹”也有专利到期的一天，在竞争激烈的医药行业唯有创新才可驱动产品组合转移到增长更快的市场，不惧专利悬崖。
此外，高销售额还需进一步扩大海外影响力。随着创新实力不断增强，中国在全球医药研发领域的贡献也逐渐提升，很多跨国药企选择将研发中心设在中国，此前在2024年初的JPM大会上，中国药企的创新成果及潜在价值不断被国外大型制药公司所认可。此外，中国市场需求庞大，已有成为不少企业将增长归因于中国市场需求强劲，纷纷加码中国市场，随着后疫情时代的频繁交流，这一效果会日益显现。
不可忽略的是，跟住潮流，也是活下去的要义之一。
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